Costumo seguir o blog Raising Jack With Celiac que é feito
pela mãe do Jack, que tem doença celíaca. Há alguns posts atrás, ela contava que
o seu marido, Jeff, estava com suspeita de ter também doença celíaca, já depois
de ter sido diagnosticado com sarcoidose, e de, inicialmente, após o diagnóstico
de Jack, ter tido um rastreio negativo para DC. O teste genético estava
positivo e esperavam agora pelos resultados das análises.
No seu post mais
recente, ela conta que se confirmou a DC pelo que se pode concluir que: um rastreio inicial negativo não invalida que a doença
celíaca não possa aparecer mais tarde; doença celíaca e sarcoidose podem aparecer de mãos dadas,
como se pode ver também nos estudos que estão mencionados no fim deste post. Deixo então parte do seu relato traduzido: 
“As doenças auto-imunes existem na nossa família. O papá do
Jack, Jeff, foi diagnosticado com sarcoidose, em Fevereiro de 2011, depois de
cinco meses de testes, raios-x, uma ressonância magnética, uma biópsia, etc. A
sua mãe também tinha sido diagnosticada há cerca de cinco anos. É interessante,
no mínimo. Há semelhanças entre a sarcoidose e doença celíaca pois ambas podem
ter uma ampla variedade de sintomas! Foi então desta maneira que o meu marido foi
diagnosticado com sarcoidose... E depois, então, com a doença celíaca.
Fizemos uma grande mudança do Indiana para o Tennessee, em Fevereiro
de 2011, por causa do trabalho do meu marido, e o stress da sua função demasiado exigente logo teve o seu impacto. Em
Outubro de 2011 o meu marido começou a ter um inchaço ocasional nos tornozelos,
um tornozelo pior que o outro. Por altura da festa de Acção de Graças, os seus
tornozelos ficaram tão inchados que ele mal conseguia andar. Foi às Urgências e
diagnosticaram-no ou com uma possível picada de carrapato ou com artrite reumatóide
- deram-lhe um antibiótico caso fosse picada e saímos...
Não
houve melhoria no inchaço, então o Jeff visitou o seu
médico que pediu alguns testes e colocou-o numa pequena dose de
cortisona. Esta reduziu significativamente o inchaço. Ele foi, então,
encaminhado
para um reumatologista e um cirurgião ortopédico. O reumatologista
sugeriu
possível gota ou sarcoidose e o cirurgião ortopédico sugeriu que os seus
pés tinham
sido mal feitos de raíz!
Para verificar se a sarcoidose era uma possibilidade, era
necessário um raio-X do peito de Jeff - com sarcoidose, há um aumento dos
gânglios linfáticos na cavidade torácica. Bem, o raio-x estava anormal o que
levou a uma ressonância magnética que, em seguida, levou a uma biópsia!
Sarcoidose e cancro imitam-se, logo era necessária uma biópsia dos gânglios
linfáticos. Após a biópsia e uma cicatriz de 2 polegadas na parte superior do
peito, logo abaixo do pescoço, o Jeff foi mandado a um pneumologista que, finalmente, lhe diagnosticou a sarcoidose.
Ao Jeff foi dado um corticosteroide a tomar durante
mais dois meses para diminuir os seus nódulos linfáticos. Basicamente, o
processo decorreu de Outubro de 2011 a Junho de 2012 - a partir de uma possível
picada de carrapato para uma biópsia. Hoje, a sarcoidose de Jeff está em
remissão. Pode nunca mais ter um novo episódio.
AGORA, é aqui que a doença celíaca entra em jogo... Ao longo
destes últimos dois anos, o corpo de Jeff mudou definitivamente. No ano
passado, lentamente, novos sintomas foram aparecendo, o que fez com que ele
quisesse tentar uma dieta isenta de glúten. Desde enxaquecas, barriga inchada,
fadiga e mais visitas à casa de banho, ele queria ver se se iria sentir melhor
mudando para uma dieta sem glúten. Após dois meses de iniciar a dieta, perguntei-lhe
se sentia alguma diferença; respondeu-me "Acho que sim... " (…).
Então disse: " Jeff, quero que voltes a comer glúten para ver se há uma
diferença, e fazer o teste para a doença celíaca. Precisamos de saber com
certeza. Precisamos de levar a sério a contaminação cruzada, o que não estás a
fazer agora ". Então, ele voltou ao glúten. Numa semana, os sintomas
começaram a voltar: enxaquecas, mais idas à casa de banho, etc. O Jeff disse:
" Posso definitivamente ver a diferença agora."
Liguei para levá-lo a fazer o painel de análises para a
doença celíaca. Os resultados chegaram em poucos dias com o ANTICORPO
ANTI-ENDOMISIO POSITIVO... Infelizmente, o laboratório não fez o teste de
anticorpos tTG –IgA (anticorpo
anti-tranglutaminase), que é um grande indicador de doença celíaca. Então, na
consulta com o gastrenterologista, mencionei isso para que fizessem mais
análises. Descobrimos ontem que o seu tTG -IgA é positivo.
Não faremos uma endoscopia para confirmar. Na minha opinião,
não sinto que seja necessário e assim defende também o Dr. Alessio Fasano do
Centro de Pesquisa Celíaca do Hospital de Massachusetts.”
Estudos que apontam para uma possível ligação entre sarcoidose e DC:
2 comentários:
Obrigada por este post, já sigo o blog há algum tempo, mas só agora comento porque a minha história é parecida à que publicou: fui diagnosticada com sarcoidose há muitos anos e após esse momento nunca mais tive outra crise. Mas a minha irmã mais velha foi diagnosticada recentemente com DC e eu fiz o rastreio por descarga de consciência: veio positivo, nunca imaginei, muito menos sem sintomas.
Rosa Maria
Obrigada eu pelo testemunho, Rosa Maria. Como bem ilustram as suas palavras, ser assintomático não é impeditivo de ter DC activa. Fez muito bem fazer o rastreio, pois assim pode evitar uma cascata de doenças auto-imunes que podem surgir com uma DC não tratada. Já lhe chegam a sarcoidose e a DC, não é? Ânimo!
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